Работа врачом в Австралии

Австралия традиционно считается одним из самых комфортных мест для работы и проживания. Главными преимуществами этой страны являются высокий уровень экономического развития, промышленности и здравоохранения, социальные гарантии со стороны государства и благоприятный климат. На протяжении всей своей истории Австралия всегда была дружелюбна к иммигрантам, которые сегодня составляют преобладающую часть населения. Кроме того, не секрет, что жизнь на этом континенте идёт по принципу «feel free and enjoy life» (живи свободно и наслаждайся жизнью). Люди живут и работают, чтобы получать удовольствие и радоваться каждому моменту.

Здравоохранение Австралии построено по классической «западной» системе, имея много общих черт с медицинскими системами США, Канады, Великобритании и других стран. Профессия врача заслуженно считается одной из самых престижных и высокооплачиваемых. Средняя заработная плата австралийских докторов различных специальностей находится в диапазоне от 100000 USD до 300000 USD в год, что соответствует уровню оплаты коллег из США и Канады. Однако для того, чтобы стать врачом, необходимо пройти длительное и дорогое обучение в медицинском колледже, медицинском университете и резидентуре, а также найти место работы. Поэтому, учитывая сложность и тернистость пути становления доктора, в Австралии до сих пор наблюдается нехватка квалифицированных кадров в сфере здравоохранения, особенно в сельской местности. 

ИНФОРМАЦИОННАЯ БАЗА

Врачи, получившие медицинское образование за пределами Австралии (International Medical Graduates, IMG) имеют уникальную возможность подтвердить свой диплом, медицинские знания и уровень языка и сразу приступить к медицинской деятельности с этапа резидентуры под наблюдением куратора или в качестве самостоятельно практикующего врача.

На пути от подтверждения образования и до устройства на работу врач столкнется как минимум с тремя организациями:

  • null

    Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG)

    Американская организация, проводящая верификацию документов об образовании через портал EPIC

    www.ecfmgepic.org

  • null

    Australian Medical Council (AMC)

    Организация проводит оценку компетенции доктора (проведение экзаменов и т.д.)

    www.amc.org.au

  • null

    Medical Board Ahpra (MBA)

    Организация занимается процессом регистрации медицинских работников («лицензирование врача»)

    www.medicalboard.gov.au

ПУТИ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Получение права работать врачом традиционно проходит по одному из четырех основных путей (pathways):

  1. Standard pathway
  2. Competent Authority pathway
  3. Specialist pathway
  4. Short term training in a medical specialty pathway

Стоит отметить, что большинство медиков из стран бывшего СССР соответствуют критериям только для прохождения стандартного пути (Standard pathway). Обязательным условием для любого из четырёх вариантов является наличие медицинского ВУЗа, выдавшего диплом, в реестре WDOMS и Australian Medical Council (AMC). 

The Standard Pathway

Для кого: предназначен для IMG, которые не удовлетворяют критериям для других путей.

Этот путь состоит и нескольких последовательных этапов:

  1. Подача документов (заявление, диплом и т.д.) в AMC с целью их верификации. Верификация документов проводится не напрямую в AMC, а через американского посредника ECFMG EPIC. При этом организация будет связываться с ВУЗом аппликанта с целью подтверждения подлинности документов об образовании.
  2. Сдача экзамена AMC Multiple Choice Exam в виде теста на 150 вопросов
  3. Сдача клинического экзамена AMC Clinical Exam (практический экзамен). Успешная сдача двух экзаменов позволяет получить AMC Certificate.
  4. Одновременно поиск оффера на работу под наблюдением (supervised practise) и подача заявления в MBA на provisional registration.
  5. Прохождение клинической практики под наблюдением куратора в течение 12 месяцев
  6. Подача заявления в MBA на general registration
  7. Альтернативным вариантом является сдача теста, подача заявления в MBA на limited registration, поиск оффера и прохождение 12-месячной практики и сдача клинического экзамена во время практики с последующей general registration.

The Competent Authority Pathway

Для кого: предназначен для IMG, которые подтвердили свои образовательные документы и клинические знания/навыки путём сдачи экзаменов в одной из следующих стран: Новая Зеландия (NZREX), Канада (LMCC), США (USMLE или COMLEX-USA), Соединенное Королевство (PLAB), Ирландия (курсы, аккредитованные Medical Council of Ireland). Кроме того, необходима клиническая практика в одной из этих стран продолжительностью не менее 12 месяцев. Предусматривается взаимный зачёт экзаменов в одной стране и практика в другой по договоренности сторон (например, сдача LMCC в Канаде и 2 года резидентуры в США). Однако стоит отметить, что в любом случае так же врачу придётся проходить клиническую практику и на территории Австралии не менее 12 месяцев.

Последовательность этапов:

  1. Поиск оффера на работу под наблюдением (supervised practice)
  2. Подача документов (заявление, диплом и т.д.) в AMC с целью их верификации. 
  3. Подача заявления в MBA на provisional registration.
  4. Прохождение клинической практики под наблюдением куратора в течение 12 месяцев
  5. Подача заявления в MBA на general registration

The Specialist Pathway

Для кого: предназначен для IMG-специалистов, которые:

  • планируют подтвердить соответствие полученной специальности австралийским стандартам или
  • планируют работать по специальности на территориях с дефицитом врачей (area of need specialist position).

К сожалению, на данный момент, объем и качество знаний и умений, осваиваемых в ординатуре в России и ближайших странах не соответствует австралийским стандартам, в связи с чем данный путь выбирается врачами редко (как правило, только при работе на сельских территориях с дефицитом медработников).

Short term training in a medical specialty pathway

Для кого: предназначен для IMG-специалистов или обучающихся специалистов, рассматривающих краткосрочную работу (до 24 месяцев).

Для участия врач должен соответствовать всем требованиям, устанавливаемым к специалистам в своей стране и иметь оффер на работу в Австралии. Данный путь не приводит к general registration и не позволяет по истечении срока работать специалистом на территории страны. Краткосрочная практика организуется через specialist registration. 

РЕГИСТРАЦИЯ В MEDICAL BOARD

Любой доктор для осуществления медицинской практики обязан пройти процедуру регистрации в Medical Board Ahpra (MBA). Этот процесс как правило происходит параллельно со сдачей необходимых документов, экзаменов или клинической практикой. Выделяют несколько типов регистрации: 

  1. Limited Registration 
  2. Provisional Registration
  3. Specialist Registration
  4. General Registration

Типы регистрации в MBA

Limited registration

Критерии: освоение программы медицинского образования в своей стране, позволяющее принимать участие в клинической практике под наблюдением

Цель: прохождение клинической практики под наблюдением В Австралии (supervised practice)

Provisional registration

Критерии:

  • IMG, проходящие Standard pathway, получившие AMC Certificate или
  • IMG, проходящие Competent Authority pathway

Цель: прохождение клинической практики под наблюдением в Австралии до 12 месяцев с целью дальнейшего получения General registration

Specialist registration

Критерии: IMG-специалисты, специальность полученная в своей стране соответсвует австралийским стандартам обучения по данной специальности

Цель: признание специальности (specialist recognition) и работа врачом-специалистом в Австралии

General registration

Критерии:

  • IMG, проходящие Standard pathway, получившие AMC Certificate и 12 месяцев практики под наблюдением в Австралии или
  • MG, проходящие Competent Authority pathway, завершившие 12 месяцев практики под наблюдением в Австралии

Цель: работа врачом в Австралии

Любой тип регистрации изначально предполагает соответствие врача 5 стандартам: 

  • Continuing Professional Development Registration Standard (врач регулярно повышает свою квалификацию)
  • Criminal History Registration Standard (отсутствие судимости и других фактов криминальной истории)
  • English Language Skills Registration Standard (знание английского языка на соответствующем уровне)
  • Professional Indemnity Insurance Registration Standard (страхование профессиональной ответственности)
  • Recency of Practice Registration Standard (отсутствие длительных периодов без медицинской практики)

ЭКЗАМЕНЫ AMC

Сдача экзаменов проводится с целью оценки клинических знаний и умений врача для работы в медицинской системе Австралии. Экзамены являются неотъемлемой частью процесса Standard Pathway. Их успешная сдача является обязательным условием для получения AMC Certificate и дальнейшей регистрации в Medical Board.

AMC MCQ Examination

Включены вопросы по следующим разделам: терапия и хирургия взрослых, акушерство и гинекология, педиатрия, психиатрия, общественное здоровье.

Место и время проведения: центры в Австралии или в других странах на базе тестовых центров Pearson VUE
Длительность экзамена: 3,5 часа
Тип: компьютерное тестирование
Содержание: 150 вопросов (выбрать 1 правильный ответ из 5)
Результат: трехзначный балл
Стоимость: 2720 AUD $

AMC Clinical Examination

Практический экзамен, оценивающий способность врача собирать анамнез, вести диалог с пациентом, проводить осмотр и анализировать полученную информацию. Для сдачи клинического экзамена необходимо сначала успешно сдать AMC MCQ Exam.
Место и время проведения: онлайн в формате видео-конференции или в AMC National Test Centre
Длительность экзамена: около 3,5 часов
Тип: OSCE (oblective structured clinical exam)
Содержание: 16 клинических кейсов (сценариев) по 10 минут (2 минуты чтение условий, 8 минут осмотр). Из 16 кейсов — 2 пилотные (не оцениваются)
Результат: pass\fail. Для успешной сдачи 10 и более кейсов должны быть pass.
Стоимость: 3530 AUD $

АЛГОРИТМ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ В АВСТРАЛИИ

1 Проверить медицинскую школу на WDOMS. Удостовериться, что ваша медицинская школа (университет, институт) находится в списке на портале WDOMS.
2 Проверить медицинскую школу на AMC.
3 Изучение информации на сайтах Australian Medical Council и Medical Board Ahpra. На этих порталах публикуется наиболее актуальная и достоверная информация о всём процессе подтверждения диплома, сдачи экзаменов и регистрации.
4 Создать аккаунт (портфолио) на сайте AMC.
5 Создать аккаунт на портале EPIC.. EPIC/ECFMG это американская организация, осуществляющая верификацию медицинских дипломов для многих стран мира. Процесс верификации включает подтверждение личности, загрузку документов и их проверку (дисциплин, количество часов и т.д). Итогом верификации является EPIC Report, который далее отправляется в AMC. Длительность проверки документов может занять время (иногда, месяцы), так как EPIC будет высылать запросы в ваш медицинский ВУЗ и ждать ответ. Если ранее ваши документы уже были подтверждены в ECFMG\EPIC для другой страны (например, США, Великобритания и др.), то повторять процедуру верификации не нужно, достаточно только сформировать EPIC Report для AMC.
6 Изучить регистрационные стандарты на портале Medical Board Ahpra. Эти стандарты едины и обязательны к исполнению для любого типа регистрации. Необходимо получить полное представление о списке документов, к которым могут относиться сертификат о сдаче языкового теста, справка об отсутствии судимости, страховки и т.д. Начать подготовку этих документов заранее!
7 Выбрать свой путь (Pathway). Для большинства врачей подходящим будет только Standard Pathway.
8 Следовать своему пути. Standard Pathway предполагает последовательную сдачу двух экзаменов, получение AMC Certificate и прохождение клинической практики под наблюдением сроком не менее 12 месяцев. Другие пути могут включать иные условия.
9 Регистрация в MBA. По мере прохождения определённых этапов своего пути врач подает заявление на регистрацию соответствующего типа. Стоит отметить, что это процесс платный.
10 Поиск оффера на работу. Успешная регистрация в MBA (как правило, General registration) означает, что врач может осуществлять медицинскую деятельность на территории Австралии в полном объёме. Далее можно заняться поиском работодателя.