Торакальная хирургия — область медицины, посвященная диагностике и хирургическому лечению пациентов с заболеваниями органов грудной клетки (лёгких, плевры, средостения, пищевода). Следует отметить, что торакальные хирурги не проводят лечение патологии сердца и аорты (эти занимаются сердечно-сосудистые хирурги) и молочных желез (хирургия). 

Наиболее часто врачам приходится работать с заболеваниями органов дыхательной системы. Уникальное анатомическое строение оболочки легких при определенных обстоятельствах приводит к тому, что между плевральными листками начинает скапливаться воздух, кровь, жидкость или лимфа. В дальнейшем это вызывает ограничение подвижности, уменьшение жизненной емкости лёгких и затруднение дыхания. Другим направлением деятельности является устранение патологических процессов, распространяющихся изнутри бронхов и альвеолярного аппарата, например новообразований. В таких случаях небольшие дефекты, расположенные проксимально могут быть удалены с помощью бронхоскопии без разреза грудной клетки (торакотомии). Немалый объём операций врачи проводят при травмах грудной клетки, например, ножевых или огнестрельных ранениях, падениях с высоты, сдавлениях под завалами.

Работа торакального хирурга отличается высокой напряженностью и ответственностью. При осуществлении оперативного вмешательства на жизненно важных органах, участвующих в процессе дыхания (бронхи, легкие, плевра) или кровообращения (перикард), даже малейшая ошибка доктора может привести к трагическим последствиям. К счастью, сегодня специалистам доступны современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, бронхоскопия с биопсией, которые оказывают незаменимую помощь в поиске и идентификации патологического процесса.

Кем можно работать?

Получив специальность «Торакальная хирургия», Вы сможете занимать следующие должности (согласно Приказу Министерства здравоохранения от 8 октября 2015 г. №707н):

• врач — торакальный хирург
• заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — торакальный хирург
• врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)

Чем занимается врач-торакальный хирург?

Диагностика заболеваний и состояний грудной клетки и органов грудной полости, в том числе травм, требующих хирургического лечения, назначение и выполнение оперативного лечения на органах грудной клетки, оказание экстренной медицинской помощи, проведение медицинской реабилитации пациентов, разработка и осуществление мер профилактики осложнений во время операции, в раннем и позднем послеоперационном периоде, проведение медицинских экспертиз, оказание медицинской помощи населению по профилю «торакальная хирургия» в условиях чрезвычайных ситуаций и военных действий, консультирование других специалистов по вопросам торакальной хирургии.

Какие заболевания лечит врач-торакальный хирург?

Травма легкого, пневмоторакс, гидроторакс, хилоторакс, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плевриты, ателектаз легкого, , бронхоэктатическая болезнь, стеноз трахеи и бронхов, доброкачественные и злокачественные новообразования легкого, кисты и опухоли средостения, медиастинит, дивертикулы перикарда, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, патология пищевода, патология вилочковой железы (тимуса) и щитовидной железы (при её эктопии) и др.

Какие манипуляции выполняет врач-торакальный хирург?

Диагностические: бронхоскопия, биопсия трахеи, бронхов, легких, плевры, средостения, бронхо-альвеолярный лаваж, торакоскопия, медиастиноскопия, плевральная пункция, пункция перикарда, торакоцентез, торакотомия и др.

Терапевтические: плевральная пункция, дренирование плевральной полости, ригидная бронхоскопия, удаление инородных тел, трахеостомия, атипичная резекция легкого, сегментэктомия, лобэктомия, пневмонэктомия, плеврэктомия, декортикация легкого, эхинококкэктомия, дренирование абсцесса легкого, дренирование средостения и др.

Профессиональный стандарт

Профессиональные стандарты это государственные документы, которые содержат подробнейший перечень трудовых функций, знаний и умений по каждой профессии. Профессиональный стандарт «Врач-торакальный хирург» утвержден 11 марта 2019 года.